Orthorexia nervosa

Orthorexia nervosa (juga dikenal sebagai orthorexia) adalah istilah yang digunakan oleh Steven Bratman untuk menggambarkan orang yang telah mengembangkan fiksasi dengan makan sehat atau benar dan telah disebut sebagai gangguan mental . Ini bukan medis diakui panjang. Bratman mengklaim bahwa dalam kasus yang jarang terjadi, fokus ini dapat berubah menjadi fiksasi sangat ekstrim yang dapat menyebabkan kekurangan gizi parah atau bahkan kematian.  Bahkan dalam kasus yang berat kurang, upaya untuk mengikuti diet yang tidak dapat menyediakan makanan yang memadai dikatakan untuk menurunkan harga diri sebagai orthorexics menyalahkan diri sendiri daripada diet mereka untuk kelaparan konstan mereka dan keinginan yang dihasilkan untuk makanan dilarang. 
Para orthorexia Istilah berasal dari Yunani diet ορθο-(orto, "benar" atau "benar"), dan όρεξις (orexis, "selera"), secara harfiah berarti benar. Saat itu diperkenalkan pada tahun 1997 oleh Colorado Dokter Pengobatan Steven Bratman, untuk digunakan sebagai paralel dengan lainnya gangguan makan , seperti anoreksia nervosa .

Sejarah

Bratman istilah itu pada tahun 1997 dari Yunani orthos, "benar atau benar", dan orexis untuk "selera". Secara harfiah "nafsu makan yang benar", kata dimodelkan pada anoreksia , "tanpa selera", sebagaimana digunakan dalam definisi kondisi anoreksia nervosa . Bratman menggambarkan orthorexia sebagai tidak sehat fiksasi dengan apa yang individu anggap sebagai makan sehat . Subjek dapat menghindari makanan yang tidak sehat tertentu, seperti yang mengandung lemak , bahan pengawet , buatan makanan aditif, produk hewan , atau bahan lain yang dianggap oleh subjek tidak sehat, jika penderita tidak makan tepat, malnutrisi bisa terjadi. Bratman klaim penderita Orthorexic memiliki preferensi khusus tentang makanan yang mereka makan dan menghindari. Produk yang diawetkan dengan aditif dapat dianggap berbahaya. Produk industri dapat dilihat sebagai buatan, sedangkan buah-buahan dan sayuran dapat dilihat sebagai sehat. Bratman menegaskan bahwa " kekurusan adalah umum di antara pengikut diet makanan kesehatan tertentu, seperti rawfoodism , dan ini terkadang dapat mencapai ekstrem terlihat di anoreksia nervosa. " Selain itu, ia mengklaim bahwa "orthorexia anoreksik" dapat berbahaya seperti anoreksia. Namun, ia menyatakan, "motivasi yang mendasarinya sangat berbeda. Sementara anoreksia ingin menurunkan berat badan, orthorexic suatu keinginan untuk tidak menjadi tipis  tetapi ingin merasa murni, sehat dan alami Makan spesialis gangguan mungkin. gagal untuk memahami hal ini pembedaan, mengarah ke memutuskan antara orthorexic dan dokter ". 
Menurut Macmillan Kamus Bahasa Inggris, kata tersebut memasuki Inggris leksikon .

Kriteria Diagnostik

Meskipun Orthorexia tidak diakui sebagai gangguan mental oleh American Psychiatric Association, dan tidak tercantum dalam DSM-IV atau direncanakan untuk dimasukkan dalam DSM-V yang akan diterbitkan Mei 2013, masih digunakan sebagai diagnosis oleh beberapa praktisi yang telah mendokumentasikan hasil merusak kondisi karena mereka telah melihat dalam praktik mereka. 
Pada Januari 2007, hanya dua peer-review penelitian telah dipublikasikan pada kondisi yang dituduhkan.  Dalam penelitian, Donini et al. mendefinisikan orthorexia nervosa sebagai "obsesi gila untuk makanan sehat" dan mengusulkan beberapa kriteria diagnostik. Penderita orthorexia sering menampilkan gejala yang konsisten dengan gangguan obsesif-kompulsif dan memiliki kepedulian berlebihan dengan pola makan sehat. Seperti anoreksia, Namun, gejala-gejala obsesif kompulsif mungkin merupakan efek dari kelaparan daripada penyebab gangguan tersebut. Sebuah kuesioner diagnostik telah dikembangkan untuk penderita orthorexia, mirip dengan kuesioner untuk gangguan makan lainnya. Bratman mengusulkan awal swa-uji terdiri dari dua pertanyaan langsung: "Apakah Anda peduli lebih lanjut tentang keutamaan dari apa yang Anda makan daripada kesenangan yang Anda terima dari makan itu ... Apakah pola makan Anda mengisolasi sosial Anda??"  pertanyaan lain tentang mereka yang mungkin menderita orthorexia disediakan oleh Davis padawebsite (2000) WebMD adalah: Apakah mereka menghabiskan lebih dari 3 jam sehari memikirkan tentang makanan sehat? Ketika mereka makan dengan cara mereka seharusnya, apakah mereka merasa di kontrol total? Apakah mereka merencanakan menu besok hari? Memiliki kualitas hidup mereka menurun karena kualitas makanan mereka meningkat? Apakah mereka menjadi ketat dengan diri mereka sendiri? Apakah harga diri mereka mendapatkan dorongan dari makan yang sehat? Apakah mereka memandang rendah orang lain yang tidak makan dengan cara ini? Apakah mereka melewatkan makanan yang mereka pernah dinikmati dalam rangka untuk makan yang "benar" makanan? Apakah diet mereka membuat sulit bagi mereka untuk makan di mana pun kecuali di rumah, menjauhkan mereka dari keluarga dan teman-teman? Apakah mereka merasa bersalah atau membenci diri sendiri ketika mereka menyimpang dari diet mereka? Jika ya dijawab untuk dua atau lebih pertanyaan, orang tersebut mungkin memiliki kasus ringan orthorexia.

Gejala dan teori

Gejala dapat mencakup orthorexia nervosa terobsesi dengan makan sehat , dan kekurusan antara lain. Subyek Orthorexic biasanya memiliki perasaan khusus terhadap berbagai jenis makanan. Obsesi untuk makanan sehat bisa datang dari sejumlah sumber seperti kebiasaan keluarga, tren masyarakat, masalah ekonomi, penyakit baru, atau bahkan hanya mendengar sesuatu yang negatif tentang jenis makanan atau kelompok, yang kemudian membawa mereka untuk akhirnya menghilangkan makanan atau makanan dari diet mereka. Menurut abstrak dari sebuah studi tahun 2004 dikutip di PubMed , sebuah layanan dari National Institutes of Health , "Analisis karakteristik fisiologis, sosial-budaya dan perilaku psikologis yang mencirikan subyek menderita dari ON menunjukkan prevalensi lebih tinggi pada pria dan pada mereka dengan tingkat pendidikan yang lebih rendah ".

Biologi orthorexia nervosa

Ada tidak ada investigasi mengenai apakah mungkin ada penyebab biologis khusus untuk orthorexia nervosa. Namun, Donini et al. Link orthorexia ke manifestasi makanan berpusat gangguan obsesif kompulsif , yang memiliki banyak hubungannya dengan kontrol.





sumber : http://en.wikipedia.org/wiki/Orthorexia_nervosa
 

Cachexia

Cachexia ( dari bahasa Yunani kakos κακός "buruk" dan ἕξις hexis "kondisi") atau sindrom wasting adalah kehilangan berat badan , atrofi otot , kelelahan, kelemahan, dan signifikan kehilangan nafsu makan di seseorang yang tidak aktif berusaha untuk menurunkan berat badan. Definisi formal dari cachexia adalah hilangnya massa tubuh yang tidak dapat dikembalikan gizi: Bahkan jika pasien terkena makan lebih banyak kalori, massa tubuh tanpa lemak akan hilang, menunjukkan ada patologi yang mendasar di tempat.
Cachexia terlihat pada pasien dengan kanker , AIDS , obstruktif penyakit paru kronis , gagal jantung kongestif , TBC , polineuropati amiloid familial , keracunan merkuri ( acrodynia ) dan kekurangan hormon.
Ini adalah faktor risiko positif untuk kematian, yang berarti bahwa jika pasien memiliki cachexia, peluang kematian dari kondisi-kondisi tersebut meningkat secara dramatis. Ini bisa menjadi tanda berbagai gangguan yang mendasari, ketika pasien menyajikan dengan cachexia, dokter umumnya akan mempertimbangkan kemungkinan kanker , asidosis metabolik (dari sintesis protein menurun dan protein meningkat katabolisme ), beberapa penyakit menular (misalnya, tuberkulosis , AIDS ) , pankreatitis kronis, dan beberapa gangguan autoimun , atau kecanduan amfetamin . Cachexia melemahkan fisik pasien ke keadaan imobilitas yang berasal dari kehilangan nafsu makan, asthenia , dan anemia , dan respon terhadap pengobatan standar biasanya miskin.

Penyakit pengaturan

Cachexia sering terlihat pada stadium akhir kanker , dan dalam konteks yang disebut "kanker cachexia."
Ini juga lazim dalam HIV pasien sebelum munculnya sangat aktif anti-retroviral (ART) untuk kondisi itu, sekarang terlihat lebih sering di negara-negara di mana pengobatan tersebut tersedia. Ini adalah karakteristik ini yang mendorong nama Afrika yang umum untuk AIDS, "penyakit ramping".
Pada pasien dengan gagal jantung kongestif , ada juga sindrom kurus. Juga, co-morbiditas cachexia terlihat pada pasien yang memiliki salah satu dari berbagai penyakit diklasifikasikan sebagai " COPD "(penyakit paru obstruktif kronik), khususnya emfisema. Beberapa kasus parah skizofrenia dapat menyajikan kondisi ini di mana itu bernama vesanic cachexia (dari vesania, istilah Latin untuk kegilaan)
Hal ini juga dapat diamati dalam seperti parasit penyakit sebagai trypanosomiasis afrika (Penyakit tidur). 
Dalam setiap pengaturan ini ada tubuh penuh buang , yang hits otot rangka terutama keras yang menyebabkan atrofi otot dan hilangnya otot yang besar. Namun, ketika menyajikan comorbidly dengan sindrom malabsorbtion, (seperti yang terlihat, misalnya, di Penyakit Crohn atau Penyakit Celiac) hanya lebih banyak makanan mengkonsumsi tidak cukup untuk membalikkan pemborosan dan malabsorbtion harus diobati sebelum pasien akan mampu menstabilkan massa tubuh. 

Mekanisme

Mekanisme yang tepat di mana penyakit ini menyebabkan cachexia adalah kurang dipahami, tetapi mungkin ada peran untuk inflamasi sitokin seperti tumor necrosis factor-alpha (TNF-α), yang juga dijuluki kaheksin (cachectin juga dieja) untuk alasan ini, Interferon gamma (IFNγ), dan Interleukin 6 (IL-6), serta tumor -disekresikan proteolisis faktor menginduksi (PIF).
Sindrom malnutrisi terkait adalah kwashiorkor dan marasmus , meskipun tidak selalu memiliki penyakit penyebab yang mendasari, mereka yang paling sering gejala yang parah malnutrisi .
Mereka yang menderita gangguan anoreksia nervosa makan tampaknya memiliki kadar plasma tinggi ghrelin . Tingkat ghrelin juga tinggi pada pasien yang memiliki kanker yang diinduksi cachexia.

Pengobatan

Saat ini, ada diterima secara luas obat untuk mengobati cachexia dan tidak ada obat yang disetujui FDA untuk mengobati kanker cachexia.
Cachexia dapat diobati dengan steroid seperti kortikosteroid atau obat yang meniru progesteron , yang meningkatkan nafsu makan, dapat mengembalikan kehilangan berat badan tetapi tidak memiliki bukti kehilangan otot membalikkan. mariyuana medis telah diizinkan untuk pengobatan cachexia di beberapa negara bagian AS seperti sebagai Nevada, Michigan, Washington, Oregon, California, Colorado, New Mexico, dan Arizona.

Omega-3 asam lemak

Sebuah 2007 review sistematis dari n-3 asam lemak dan cachexia ditemukan tujuh belas studi, delapan dari yang berkualitas tinggi. Ini menyimpulkan bahwa ada bukti bahwa lisan asam lemak n-3 suplemen bermanfaat bagi pasien kanker, meningkatkan nafsu makan, berat dan kualitas hidup .Sebuah sidang 2009 menemukan bahwa suplemen asam eicosapentaenoic membantu pasien kanker mempertahankan massa otot.

Obat dalam pengembangan

Tiga Tahap 2 presentasi klinis terjadi pada ASCO 2010 dengan hasil sebagai berikut: ALD518 adalah manusiawi anti-IL-6 antibodi. Dalam pengujian, 124 pasien dengan NSCLC stadium lanjut secara acak salah satu dari empat kelompok perlakuan (~ 30/group). Para peneliti menyimpulkan bahwa ALD518 diberikan kepada pasien dengan NSCLC adalah aman dan ditoleransi dengan baik. ALD518 meningkatkan skor gejala paru-paru, dibalik kelelahan, dan ada kehilangan kurang dari LBM (-0,19 kg pada ALD518 vs -1,50 kg pada plasebo).
GTX-024 adalah Modulator reseptor adrenergic Selektif (SARM). Dalam pengujian, 159 pasien dengan baik kanker paru-paru non sel kecil, kanker kolorektal, limfoma non-Hodgkin, leukemia limfositik kronis atau kanker payudara secara acak ke oral GTX-024 (3 mg atau 1 mg) atau plasebo setiap hari selama 16 minggu. Akibatnya, peningkatan statistik signifikan dalam massa tubuh tanpa lemak (LBM) diamati pada kedua kelompok perlakuan dibandingkan dengan baseline (1 mg, P = 0,001; 3 mg, P = 0,045).
VT-122 adalah co-administrasi propranolol dan etodolac . Dalam pengujian, 37 pasien dengan NSCLC stadium lanjut secara acak salah satu dari tiga kelompok perlakuan (~ 12/group). Para peneliti mengamati perbedaan statistik yang signifikan dalam proporsi subyek yang menanggapi dengan peningkatan ≥ 5% di LBM pada Minggu 12 (Grup A, kontrol, n = 0 / 12; Grup B, VT-122 dosis rendah, n = 7 / 12 p = 0,0191; Grup C, dosis tinggi VT-122, n = 5 / 12, p = 0,0174). Tidak ada pasien di Grup A yang diperoleh setiap massa tubuh ramping. Sebuah kecenderungan meningkat dalam perbaikan terlihat pada Minggu 6 dan 9 untuk Grup B dan C.
Ilmuwan terkemuka dunia berkumpul pada pertemuan tahunan ke-5 Masyarakat pada Cachexia dan wasting Gangguan di Barcelona, ​​5-08 Desember 2009 untuk menyajikan data tentang berbagai molekul dalam pembangunan. Kung dkk. Laporan menyoroti dari Konferensi Cachexia 5 diadakan pada bulan Desember 2009 di Barcelona, ​​Spanyol. terapi Novel pendekatan ditampilkan di sini meliputi jenis 4 antagonis reseptor melanocortin SNT 207.979 , antagonisme IL-6 ALD518, nafsu makan mempromosikan ghrelin sintetis SUN11031 , yang myostatin larut umpan reseptor Fc-ActRIIB , otot rangka troponin cepat mengaktifkan substansi CK-2017357 , agen transformasi anti-catabolic/anabolic MT-102 , anti-inflamasi agen celecoxib , testosteron suplementasi dan vitamin D . Dua dari perusahaan menyajikan yang Cytokinetics dan Ohr Farmasi. Molekul Cytokinetics bertindak sebagai otot rangka aktivator dengan membuat protein tertentu lebih sensitif terhadap kalsium. Potensi pengobatan untuk penyakit dan kondisi yang terkait dengan penuaan, atau disfungsi otot neuromuskuler. Obat Ohr Pharmaceutical, OHR/AVR118 , memodulasi pro-inflamasi kemokin dan sitokin sintesis, termasuk TNF-alpha.

bekerja praklinis lain

Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan 2010, peneliti menunjukkan hubungan antara cachexia dan aktivin dan myostatin aktivitas, dan berhasil membalik efek pada tikus, dengan menghambat aktivitas melalui pengobatan dengan versi larut dari reseptor ActRIIB ( sActRIIB ).

Prevalensi

Menurut sampel 2007 Nasional Rawat Inap AHRQ, ada pertemuan di rumah sakit diproyeksikan 129.164 di Amerika Serikat di mana cachexia terdaftar sebagai setidaknya satu hingga 14 kode diagnosis terdaftar, berdasarkan sampel dari 26.325 pertemuan unweighted.  CDC Survei Nasional Ambulatory Perawatan Medis (NAMCS), sampel dari rawat jalan kunjungan AS tercatat 0 kunjungan di mana cachexia tercatat sebagai salah satu hingga tiga diagnosa yang tercatat dirawat selama kunjungan tersebut, keluar dari sampel 32.778 kunjungan unweighted.





sumber : http://en.wikipedia.org/wiki/Cachexia

Otot dysmorphia

Otot dysmorphia atau bigorexia (di Spanyol dan Portugis vigorexia) adalah gangguan di mana seseorang menjadi terobsesi dengan gagasan bahwa dia atau dia tidak berotot cukup. Mereka yang menderita dysmorphia otot cenderung untuk memegang delusi bahwa mereka adalah "kurus "atau" terlalu kecil "tetapi sering di atas rata-rata dalam otot. Kadang-kadang disebut sebagai membalikkan anoreksia nervosa , atau Adonis Kompleks, otot dysmorphia adalah jenis yang sangat spesifik dari gangguan dismorfik tubuh .
Dalam gangguan ini orang sibuk dengan pikiran tentang penampilan, terutama otot-otot. Otot dysmorphia secara ketat dihubungkan dengan perhatian selektif: individu selektif memusatkan perhatian mereka pada cacat dirasakan (tubuh terlalu kurus, berat badan dll). Mereka waspada bahkan penyimpangan kecil dari ideal dirasakan dan mereka mengabaikan informasi bahwa gambar tubuh mereka tidak konsisten dengan realitas.
Ada juga hipotesis bahwa individu mengulang negatif dan terdistorsi diri pernyataan tentang penampilan mereka sampai batas sehingga mereka menjadi otomatis. Otot dysmorphia mempengaruhi suasana hati seseorang sering menyebabkan depresi atau perasaan jijik. Hal ini sering dihubungkan dengan konstan membandingkan tubuh seseorang untuk yang ideal terjangkau.

Diagnosis

Dysmorphia otot dapat menyebabkan orang untuk:

• Terus-menerus memeriksa diri dalam cermin
• Sering membandingkan diri dengan orang lain
• Benci refleksi mereka
• Menjadi tertekan jika mereka melewatkan sesi latihan atau salah satu dari mereka yang banyak makan sehari
• Menjadi tertekan kalau mereka tidak menerima cukup protein per hari dalam diet mereka
• Gunakan steroid anabolik , kadang-kadang tidak aman
• Mengabaikan pekerjaan, hubungan, atau keluarga karena berolahraga berlebihan
• Memiliki delusi menjadi kurus atau di bawah rata-rata di otot.
• Dalam kasus ekstrim, menyuntikkan pelengkap dengan cairan (misalnya synthol )
• Menderita dari suasana hati yang konstan
• Dalam kasus ekstrim, menjadi pemarah dan pendek marah

Untuk dapat didiagnosis sebagai dismorfik otot, orang harus menunjukkan gejala jenis dan derajat yang digariskan dalam Diagnostik dan Statistik Manual untuk gangguan dismorfik tubuh, dan bukan hanya muncul di-tertarik pada fisik atau terlibat dalam perilaku orang lain akan menemukan bijaksana. Dysmorphia otot menjadi lebih umum sebagai tekanan masyarakat mengenai citra tubuh laki-laki menjadi lebih menonjol untuk pemuda hari ini, tetapi bukan hanya obsesi sederhana dengan bekerja keluar.
Dysmorphia otot adalah yang paling umum pada pria dan sering dimulai pada akhir remaja, meskipun kadang-kadang, mereka dapat lebih tua. Olivardia dan lain-lain yang ditemukan dalam sebuah penelitian tahun 2000 bahwa usia onset rata-rata adalah 19,4 tahun. Hal ini paling sering terjadi pada mereka yang sudah dianggap oleh orang lain untuk menjadi berotot dan sering disertai dengan depresi .

Penyebab

Ada beberapa faktor risiko mungkin yang berkontribusi terhadap gangguan ini: intimidasi / menggoda selama periode sekolah, keluarga ketidakharmonisan, perfeksionisme, stres berat, fokus estetika dan pengaruh negatif dari budaya massa yang mempromosikan sebuah badan ideal.
 
Ada juga beberapa hipotesis yang berbeda tentang asal-usul dysmorphia otot. Penjelasan kognitif adalah salah satu teori yang paling umum. Ini mencari kemungkinan penyebab gangguan kognitif dalam lingkaran setan pikiran disfungsional. Ketika seseorang memiliki penilaian negatif dari citra tubuh internal, representasi eksternal mempengaruhi penampilan. Yang memicu proses diri sebagai sebuah obyek estetika yang menghasilkan citra tubuh negatif internal. Untuk meringkas: orang tidak hanya peka terhadap isyarat tubuh, tetapi juga terancam oleh mereka. Pada orang rentan terhadap somatoform gangguan itu bisa berarti interpretasi lebih dari ketidaksempurnaan tubuh.
 
Penjelasan psikodinamik menyatakan bahwa ini adalah konflik yang belum terselesaikan dari masa kanak-kanak dan perasaan yang sangat sulit yang bertanggung jawab untuk gangguan ini. Gangguan tersebut menyediakan sarana bagi orang untuk mengekspresikan emosi mereka yang dinyatakan akan terlalu sulit untuk mengungkapkan. Dalam hal ini emosi diubah menjadi lebih gejala fisik ditoleransi. Tujuan dari konversi tersebut adalah untuk mengkomunikasikan perasaan ekstrim dalam 'bahasa fisik'. Oleh karena keasyikan dengan otot dapat diperlakukan sebagai pemindahan sadar individu konflik seksual atau emosional (atau perasaan bersalah, atau bahkan citra diri yang buruk).
 
Menurut penjelasan biologis suatu serotonin ketidakteraturan sebagian besar bertanggung jawab untuk gangguan ini.
Akhirnya, penjelasan kognitif-perilaku menggabungkan beberapa pendekatan. Ini menyatakan bahwa tanggung jawab untuk otot dysmorphia dibagi oleh: faktor budaya, kecenderungan biologis, kerentanan psikologis dan pengalaman anak usia dini. Faktor budaya menampakkan diri dalam penekanan berlebihan pada penampilan, kekuatan fisik dan daya tarik. Orang membandingkan diri dengan orang lain dan bahkan penyimpangan kecil dari pola dirasakan sebagai memimpin ideal untuk penilaian yang sangat negatif. Pada tahun 2000 bukunya The Kompleks Adonis misalnya, Harvard psikiater Harrison "Loncat" Paus Jr berpendapat bahwa dysmorphia otot dipicu oleh penggambaran karakter terlalu fit dari otot tercapai dalam kartun anak-anak, seperti GI Joe . Selanjutnya, beberapa orang secara biologis cenderung untuk drive konstan untuk kesempurnaan. Kerentanan psikologis sebagian besar didasarkan pada harga diri yang rendah. Anak pengalaman terhubung dengan gangguan tersebut adalah: latar belakang keluarga harmonis, intimidasi , menggoda. Hal ini dapat menghasilkan perasaan tidak dicintai, tidak aman dan ditolak.

Pengobatan

• Teman baru
• Cinta dan perasaan diterima
• Farmakoterapi
• Psikodinamik terapi
• Terapi perilaku
• Terapi kognitif (kebanyakan restrukturisasi kognitif)
• Terapi kognitif-perilaku
• Steroid
• Rintangan terbesar untuk membantu menemukan adalah keengganan untuk mengakui masalah. Menurut buku "The Adonis Complex: Krisis Rahasia Tubuh Obsesi Pria", semua solusi harus datang dari pengakuan dari masalah.

  sumber : http://en.wikipedia.org/wiki/Muscle_dysmorphia

Fungsi hati

Berbagai jenis tugas yang dijalankan oleh hati, dilakukan oleh hepatosit. Hingga saat ini belum ditemukan organ lain atau organ buatan atau peralatan yang mampu menggantikan semua fungsi hati. Beberapa fungsi hati dapat digantikan dengan proses dialisis hati, namun teknologi ini masih terus dikembangkan untuk perawatan penderita gagal hati.
Sebagai kelenjar, hati menghasilkan:

• empedu yang mencapai ½ liter setiap hari. Empedu merupakan cairan kehijauan dan terasa pahit, berasal dari hemoglobin sel darah merah yang telah tua, yang kemudian disimpan di dalam kantong empedu atau diekskresi ke duodenum. Empedu mengandung kolesterol, garam mineral, garam empedu, pigmen bilirubin, dan biliverdin. Sekresi empedu berguna untuk mencerna lemak, mengaktifkan lipase, membantu daya absorpsi lemak di usus, dan mengubah zat yang tidak larut dalam air menjadi zat yang larut dalam air. Apabila saluran empedu di hati tersumbat, empedu masuk ke peredaran darah sehingga kulit penderita menjadi kekuningan. Orang yang demikian dikatakan menderita penyakit kuning.
• sebagian besar asam amino
• faktor koagulasi I, II, V, VII, IX, X, XI
• protein C, protein S dan anti-trombin
• kalsidiol
• trigliserida melalui lintasan lipogenesis
• kolesterol
• insulin-like growth factor 1 (IGF-1), sebuah protein polipeptida yang berperan penting dalam pertumbuhan tubuh dalam masa kanak-kanak dan tetap memiliki efek anabolik pada orang dewasa.
• enzim arginase yang mengubah arginina menjadi ornitina dan urea. Ornitina yang terbentuk dapat mengikat NH³ dan CO² yang bersifat racun.
• trombopoietin, sebuah hormon glikoprotein yang mengendalikan produksi keping darah oleh sumsum tulang belakang.
• Pada triwulan awal pertumbuhan janin, hati merupakan organ utama sintesis sel darah merah, hingga mencapai sekitar sumsum tulang belakang mampu mengambil alih tugas ini.
• albumin, komponen osmolar utama pada plasma darah.
• angiotensinogen, sebuah hormon yang berperan untuk meningkatkan tekanan darah ketika diaktivasi oleh renin, sebuah enzim yang disekresi oleh ginjal saat ditengarai kurangnya tekanan darah oleh juxtaglomerular apparatus.
• enzim glutamat-oksaloasetat transferase, glutamat-piruvat transferase dan laktat dehidrogenase

Selain melakukan proses glikolisis dan siklus asam sitrat seperti sel pada umumnya, hati juga berperan dalam metabolisme karbohidrat yang lain:

• Glukoneogenesis, sintesis glukosa dari beberapa substrat asam amino, asam laktat, asam lemak non ester dan gliserol. Pada manusia dan beberapa jenis mamalia, proses ini tidak dapat mengkonversi gliserol menjadi glukosa. Lintasan dipercepat oleh hormon insulin seiring dengan hormon tri-iodotironina melalui pertambahan laju siklus Cori.
• Glikogenolisis, lintasan katabolisme glikogen menjadi glukosa untuk kemudian dilepaskan ke darah sebagai respon meningkatnya kebutuhan energi oleh tubuh. Hormon glukagon merupakan stimulator utama kedua lintasan glikogenolisis dan glukoneogenesis menghindarikan tubuh dari simtoma hipoglisemia. Pada model tikus, defisiensi glukagon akan menghambat kedua lintasan ini, namun meningkatkan toleransi glukosa.Lintasan ini, bersama dengan lintasan glukoneogenesis pada saluran pencernaan dikendalikan oleh kelenjar hipotalamus.
• Glikogenesis, lintasan anabolisme glikogen dari glukosa.

dan pada lintasan katabolisme:

• degradasi sel darah merah. Hemoglobin yang terkandung di dalamnya dipecah menjadi zat besi, globin, dan heme. Zat besi dan globin didaur ulang, sedangkan heme dirombak menjadi metabolit untuk diekskresi bersama empedu sebagai bilirubin dan biliverdin yang berwarna hijau kebiruan. Di dalam usus, zat empedu ini mengalami oksidasi menjadi urobilin sehingga warna feses dan urin kekuningan.
• degradasi insulin dan beberapa hormon lain.
• degradasi amonia menjadi urea
• degradasi zat toksin dengan lintasan detoksifikasi, seperti metilasi.

Hati juga mencadangkan beberapa substansi, selain glikogen:

• vitamin A (cadangan 1–2 tahun)
• vitamin D (cadangan 1–4 bulan)
• vitamin B12 (cadangan 1-3 tahun)
• zat besi
• zat tembaga.

sumber :  http://id.wikipedia.org/wiki/Hati

Sel imunologis

Hati juga berperan dalam sistem kekebalan dengan banyaknya sel imunologis pada sistem retikuendotelial yang berfungsi sebagai tapis antigen yang terbawa ke hati melalui sistem portal hati. Perpindahan fasa infeksi dari fasa primer menjadi fasa akut, ditandai oleh hati dengan menurunkan sekresi albumin dan menaikkan sekresi fibrinogen. Fasa akut yang berkepanjangan akan berakibat pada simtoma hipoalbuminemia dan hiperfibrinogenemia.
Pada saat hati cedera, sel darah putih akan distimulasi untuk bermigrasi menuju hati dan bersama dengan sel Kupffer mensekresi sitokina yang membuat modulasi perilaku sel Ito. Sel T_H1 memproduksi sitokina yang meningkatkan respon kekebalan selular seperti IFN-gamma, TNF, dan IL-2. Sel T_H2 sebaliknnya akan memproduksi sitokina yang meningkatkan respon kekebalan humoral seperti IL-4, IL-5, IL-6, IL-13 dan meningkatkan respon fibrosis. Sitokina yang disekresi oleh sel T_H1 akan menghambat diferensiasi sel T menjadi sel T_H2, sebaliknya sitokina sekresi T_H2 akan menghambat proliferasi sel T_H1. Oleh sebab itu respon kekebalan sering dikatakan terpolarisasi ke respon kekebalan selular atau humoral, namun belum pernah keduanya.




sumber :  http://id.wikipedia.org/wiki/Hati

Sel punca

Selain hepatosit dan sel non-parenkimal, pada hati masih terdapat jenis sel lain yaitu sel intra-hepatik yang sering disebut sel oval,dan hepatosit duktular.Regenerasi hati setelah hepatektomi parsial, umumnya tidak melibatkan sel progenitor intra-hepatik dan sel punca ekstra-hepatik (hemopoietik), dan bergantung hanya kepada proliferasi hepatosit. Namun dalam kondisi saat proliferasi hepatosit terhambat atau tertunda, sel oval yang berada di area periportal akan mengalami proliferasi dan diferensiasi menjadi hepatosit dewasa.Sel oval merupakan bentuk diferensiasi dari sel progenitor yang berada pada area portal dan periportal, atau kanal Hering,dan hanya ditemukan saat hati mengalami cedera.Proliferasi yang terjadi pada sel oval akan membentuk saluran ekskresi yang menghubungkan area parenkima tempat terjadinya kerusakan hati dengan saluran empedu. Epimorfin, sebuah morfogen yang banyak ditemukan berperan pada banyak organ epitelial, nampaknya juga berperan pada pembentukan saluran empedu oleh sel punca hepatik.Setelah itu sel oval akan terdiferensiasi menjadi hepatosit duktular. Hepatosit duktular dianggap merupakan sel transisi yang terkait antara lain dengan:

• metaplasia duktular dari hepatosit parenkimal menjadi epitelium biliari intra-hepatik
• konversi metaplasia dari epitelium duktular menjadi hepatosit parenkimal
• diferensiasi dari sel punca dari silsilah hepatosit

tergantung pada jenis gangguan yang menyerang hati.
Pada model tikus dengan 70% hepatektomi, dan induksi regenerasi hepatik dengan asetilaminofluorena-2, ditemukan bahwa sel punca yang berasal dari sumsum tulang belakang dapat terdiferensiasi menjadi hepatosit,dengan mediasi hormon G-CSF sebagai kemokina dan mitogen. Regenerasi juga dapat dipicu dengan D-galaktosamina.



sumber :  http://id.wikipedia.org/wiki/Hati

Hati

Hati (bahasa Yunani: ἡπαρ, hēpar) merupakan kelenjar terbesar di dalam tubuh, terletak dalam rongga perut sebelah kanan, tepatnya di bawah diafragma. Berdasarkan fungsinya, hati juga termasuk sebagai alat ekskresi. Hal ini dikarenakan hati membantu fungsi ginjal dengan cara memecah beberapa senyawa yang bersifat racun dan menghasilkan amonia, urea, dan asam urat dengan memanfaatkan nitrogen dari asam amino. Proses pemecahan senyawa racun oleh hati disebut proses detoksifikasi.
Lobus hati terbentuk dari sel parenkimal dan sel non-parenkimal. Sel parenkimal pada hati disebut hepatosit, menempati sekitar 80% volume hati dan melakukan berbagai fungsi utama hati. 40% sel hati terdapat pada lobus sinusoidal. Hepatosit merupakan sel endodermal yang terstimulasi oleh jaringan mesenkimal secara terus-menerus pada saat embrio hingga berkembang menjadi sel parenkimal. Selama masa tersebut, terjadi peningkatan transkripsi mRNA albumin sebagai stimulan proliferasi dan diferensiasi sel endodermal menjadi hepatosit.
Lumen lobus terbentuk dari SEC dan ditempati oleh 3 jenis sel lain, seperti sel Kupffer, sel Ito, limfosit.
intrahepatik seperti sel pit. Sel non-parenkimal menempati sekitar 6,5% volume hati dan memproduksi berbagai substansi yang mengendalikan banyak fungsi hepatosit.
Filtrasi merupakan salah satu fungsi lumen lobus sinusoidal yang memisahkan permukaan hepatosit dari darah, SEC memiliki kapasitas endositosis yang sangat besar dengan berbagai ligan seperti glikoprotein, kompleks imun, transferin dan seruloplasmin. SEC juga berfungsi sebagai sel presenter antigen yang menyediakan ekspresi MHC I dan MHC II bagi sel T. Sekresi yang terjadi meliputi berbagai sitokina, eikosanoid seperti prostanoid dan leukotriena, endotelin-1, nitrogen monoksida dan beberapa komponen ECM.
Sel Ito berada pada jaringan perisinusoidal, merupakan sel dengan banyak vesikel lemak di dalam sitoplasma yang mengikat SEC sangat kuat hingga memberikan lapisan ganda pada lumen lobus sinusoidal. Saat hati berada pada kondisi normal, sel Ito menyimpan vitamin A guna mengendalikan kelenturan matriks ekstraselular yang dibentuk dengan SEC, yang juga merupakan kelenturan dari lumen sinusoid.
Sel Kupffer berada pada jaringan intrasinusoidal, merupakan makrofaga dengan kemampuan endositik dan fagositik yang mencengangkan. Sel Kupffer sehari-hari berinteraksi dengan material yang berasal saluran pencernaan yang mengandung larutan bakterial, dan mencegah aktivasi efek toksin senyawa tersebut ke dalam hati. Paparan larutan bakterial yang tinggi, terutama paparan LPS, membuat sel Kupffer melakukan sekresi berbagai sitokina yang memicu proses peradangan dan dapat mengakibatkan cedera pada hati. Sekresi antara lain meliputi spesi oksigen reaktif, eikosanoid, nitrogen monoksida, karbon monoksida, TNF-α, IL-10, sebagai respon kekebalan turunan dalam fasa infeksi primer.
Sel pit merupakan limfosit dengan granula besar, seperti sel NK yang bermukim di hati. Sel pit dapat menginduksi kematian seketika pada sel tumor tanpa bergantung pada ekspresi antigen pada kompleks histokompatibilitas utama. Aktivitas sel pit dapat ditingkatkan dengan stimulasi interferon-γ.
Selain itu, pada hati masih terdapat sel T-γδ, sel T-αβ dan sel NKT.



sumber : http://id.wikipedia.org/wiki/Hati

Sejarah dan Bidang-bidang fisiologi

Sejarah

Fisiologi eksperimental diawali pada abad ke-17, ketika ahli anatomi William Harvey menjelaskan adanya sirkulasi darah. Herman Boerhaave sering disebut sebagai bapak fisiologi karena karyanya berupa buku teks berjudul Institutiones Medicae (1708) dan cara mengajarnya yang cemerlang di Leiden.

Bidang-bidang fisiologi

Fisiologi memiliki beberapa subbidang. Elektrofisiologi berkaitan dengan cara kerja saraf dan otot; neurofisiologi mempelajari fisiologi otak; fisiologi sel menunjuk pada fungsi sel secara individual.
Banyak bidang yang berkaitan dengan fisiologi, di antaranya adalah Ekofisiologi yang mempelajari pengaruh lingkungan terhadap perubahan fisiologi dalam tubuh hewan dan tumbuhan. Genetika bukanlah satu-satunya faktor yang memengaruhi fisiologi hewan dan tumbuhan. Tekanan lingkungan juga sering menyebabkan kerusakan pada organisme eukariotik. Organisme yang tidak hidup di habitat akuatik harus menyimpan air dalam lingkungan seluler. Pada organisme demikian, dehidrasi dapat menjadi masalah besar.
Dehidrasi pada manusia dapat terjadi ketika terdapat peningkatan aktivitas fisik. Dalam bidang fisiologi keolahragaan, telah dilakukan berbagai penelitian mengenai efek dehidrasi terhadap homeostasis




sumber: http://id.wikipedia.org/wiki/Fisiologikal

Fisiologi

Fisiologi
adalah turunan biologi yang mempelajari bagaimana kehidupan berfungsi secara fisik dan kimiawi. Istilah ini dibentuk dari kata Yunani Kuna φύσις, physis, "asal-usul" atau "hakikat", dan λογία, logia, "kajian". Fisiologi menggunakan berbagai metode ilmiah untuk mempelajari biomolekul, sel, jaringan, organ, sistem organ, dan organisme secara keseluruhan menjalankan fungsi fisik dan kimiawinya untuk mendukung kehidupan.
Berdasarkan objek kajiannya dikenal fisiologi manusia, fisiologi tumbuhan, dan fisiologi hewan, meskipun prinsip fisiologi bersifat universal, tidak bergantung pada jenis organisme yang dipelajari. Sebagai contoh, apa yang dipelajari pada fisiologi sel khamir dapat pula diterapkan sebagian atau seluruhnya pada sel manusia.
Fisiologi hewan bermula dari metode dan peralatan yang digunakan dalam pembelajaran fisiologi manusia yang kemudian meluas pada spesies hewan selain manusia. Fisiologi tumbuhan banyak menggunakan teknik dari kedua bidang ini.
Cakupan subjek dari fisiologi hewan adalah semua makhluk hidup. Banyaknya subjek menyebabkan penelitian di bidang fisiologi hewan lebih terkonsentrasi pada pemahaman bagaimana ciri fisiologis berubah sepanjang sejarah evolusi hewan.
Ilmu-ilmu lain telah berkembang dari fisiologi mengingat ilmu ini sudah cukup tua. Beberapa turunan yang penting adalah biokimia, biofisika, biomekanika, genetika sel, farmakologi, dan ekofisiologi. Perkembangan biologi molekuler memengaruhi arah kajian fisiologi.




sumber :  http://id.wikipedia.org/wiki/Fisiologikal

Teori Psikologikal

Teori psikologikal adalah teori yang menggunakan proses-proses dan struktur-struktur mental dan personality seseorang untuk menerangkan kelakuan devian. Teori-teori psikologikal banyak membina skel-skel personality untuk mengkaji bagaimana manusia membentuk corak-corak personaliti yang tertentu dan bagaimana cirri-ciri ini mempengaruhi sebagai contoh personality yang agresif, peramah dan bagaimana ciri-ciri ini mempengaruhi tingkahlaku dalam keadaan social tertentu.






sumber : http://mindapengarang.wordpress.com/2009/06/10/teori-psikologikal/

Perkembangan sosiologi dari abad ke abad

Perkembangan pada abad pencerahan

Banyak ilmuwan-ilmuwan besar pada zaman dahulu, seperti Sokrates, Plato dan Aristoteles beranggapan bahwa manusia terbentuk begitu saja. Tanpa ada yang bisa mencegah, masyarakat mengalami perkembangan dan kemunduran.
Pendapat itu kemudian ditegaskan lagi oleh para pemikir di abad pertengahan, seperti Agustinus, Ibnu Sina, dan Thomas Aquinas. Mereka berpendapat bahwa sebagai makhluk hidup yang fana, manusia tidak bisa mengetahui, apalagi menentukan apa yang akan terjadi dengan masyarakatnya. Pertanyaan dan pertanggungjawaban ilmiah tentang perubahan masyarakat belum terpikirkan pada masa ini.
Berkembangnya ilmu pengetahuan di abad pencerahan (sekitar abad ke-17 M), turut berpengaruh terhadap pandangan mengenai perubahan masyarakat, ciri-ciri ilmiah mulai tampak di abad ini. Para ahli di zaman itu berpendapat bahwa pandangan mengenai perubahan masyarakat harus berpedoman pada akal budi manusia.

Pengaruh perubahan yang terjadi di abad pencerahan

Perubahan-perubahan besar di abad pencerahan, terus berkembang secara revolusioner sapanjang abad ke-18 M. Dengan cepat struktur masyarakat lama berganti dengan struktur yang lebih baru. Hal ini terlihat dengan jelas terutama dalam revolusi Amerika, revolusi industri, dan revolusi Perancis. Gejolak-gejolak yang diakibatkan oleh ketiga revolusi ini terasa pengaruhnya di seluruh dunia. Para ilmuwan tergugah, mereka mulai menyadari pentingnya menganalisis perubahan dalam masyarakat.

Gejolak abad revolusi

Perubahan yang terjadi akibat revolusi benar-benar mencengangkan. Struktur masyarakat yang sudah berlaku ratusan tahun rusak. Bangasawan dan kaum Rohaniwan yang semula bergemilang harta dan kekuasaan, disetarakan haknya dengan rakyat jelata. Raja yang semula berkuasa penuh, kini harus memimpin berdasarkan undang-undang yang di tetapkan. Banyak kerajaan-kerajaan besar di Eropa yang jatuh dan terpecah.

Revolusi Perancis berhasil mengubah struktur masyarakat feodal ke masyarakat yang bebas

Gejolak abad revolusi itu mulai menggugah para ilmuwan pada pemikiran bahwa perubahan masyarakat harus dapat dianalisis. Mereka telah menyakikan betapa perubahan masyarakat yang besar telah membawa banyak korban berupa perang, kemiskinan, pemberontakan dan kerusuhan. Bencana itu dapat dicegah sekiranya perubahan masyarakat sudah diantisipasi secara dini.
Perubahan drastis yang terjadi semasa abad revolusi menguatkan pandangan betapa perlunya penjelasan rasional terhadap perubahan besar dalam masyarakat. Artinya :

• Perubahan masyarakat bukan merupakan nasib yang harus diterima begitu saja, melainkan dapat diketahui penyebab dan akibatnya.
• Harus dicari metode ilmiah yang jelas agar dapat menjadi alat bantu untuk menjelaskan perubahan dalam masyarakat dengan bukti-bukti yang kuat serta masuk akal.
• Dengan metode ilmiah yang tepat (penelitian berulang kali, penjelasan yang teliti, dan perumusan teori berdasarkan pembuktian), perubahan masyarakat sudah dapat diantisipasi sebelumnya sehingga krisis sosial yang parah dapat dicegah.

Kelahiran sosiologi modern

Sosiologi modern tumbuh pesat di benua Amerika, tepatnya di Amerika Serikat dan Kanada. Mengapa bukan di Eropa? (yang notabene merupakan tempat dimana sosiologi muncul pertama kalinya).
Pada permulaan abad ke-20, gelombang besar imigran berdatangan ke Amerika Utara. Gejala itu berakibat pesatnya pertumbuhan penduduk, munculnya kota-kota industri baru, bertambahnya kriminalitas dan lain lain. Konsekuensi gejolak sosial itu, perubahan besar masyarakat pun tak terelakkan.
Perubahan masyarakat itu menggugah para ilmuwan sosial untuk berpikir keras, untuk sampai pada kesadaran bahwa pendekatan sosiologi lama ala Eropa tidak relevan lagi. Mereka berupaya menemukan pendekatan baru yang sesuai dengan kondisi masyarakat pada saat itu. Maka lahirlah sosiologi modern.
Berkebalikan dengan pendapat sebelumnya, pendekatan sosiologi modern cenderung mikro (lebih sering disebut pendekatan empiris). Artinya, perubahan masyarakat dapat dipelajari mulai dari fakta sosial demi fakta sosial yang muncul. Berdasarkan fakta sosial itu dapat ditarik kesimpulan perubahan masyarakat secara menyeluruh. Sejak saat itulah disadari betapa pentingnya penelitian (research) dalam sosiologi.





sumber : http://id.wikipedia.org/wiki/Sosiologikal

Ruang Lingkup Kajian Sosiologi

Sebagai ilmu pengetahuan, sosiologi mengkaji lebih mendalam pada bidangnya dengan cara bervariasi.Misalnya seorang sosiolog mengkaji dan mengamati kenakalan remaja di Indonesia saat ini, mereka akan mengkaji mengapa remaja tersebut nakal, mulai kapan remaja tersebut berperilaku nakal, sampai memberikan alternatif pemecahan masalah tersebut. Hampir semua gejala sosial yang terjadi di desa maupun di kota baik individu ataupun kelompok, merupakan ruang kajian yang cocok bagi sosiologi, asalkan menggunakan prosedur ilmiah. Ruang lingkup kajian sosiologi lebih luas dari ilmu sosial lainnya. Hal ini dikarenakan ruang lingkup sosiologi mencakup semua interaksi sosial yang berlangsung antara individu dengan individu, individu dengan kelompok, serta kelompok dengan kelompok di lingkugan masyarakat. Ruang lingkup kajian sosiologi tersebut jika dirincikan menjadi beberapa hal, misalnya antara lain:

• Ekonomi beserta kegiatan usahanya secara prinsipil yang berhubungan dengan produksi, distribusi,dan penggunaan sumber-sumber kekayaan alam;
• Masalah manajemen yaitu pihak-pihak yang membuat kajian, berkaitan dengan apa yang dialami warganya;
• Persoalan sejarah yaitu berhubungan dengan catatan kronologis, misalnya usaha kegiatan manusia beserta prestasinya yang tercatat, dan sebagainya.

Sosiologi menggabungkan data dari berbagai ilmu pengetahuan sebagai dasar penelitiannya. Dengan demikian sosiologi dapat dihubungkan dengan kejadian sejarah, sepanjang kejadian itu memberikan keterangan beserta uraian proses berlangsungnya hidup kelompok-kelompok, atau beberapa peristiwa dalam perjalanan sejarah dari kelompok manusia. Sebagai contoh, riwayat suatu negara dapat dipelajari dengan mengungkapkan latar belakang terbentuknya suatu negara, faktor-faktor, prinsip-prinsip suatu negara sampai perjalanan negara di masa yang akan datang. Sosiologi mempertumbuhkan semua lingkungan dan kebiasaan manusia, sepanjang kenyataan yang ada dalam kehidupan manusia dan dapat memengaruhi pengalaman yang dirasakan manusia, serta proses dalam kelompoknya. Selama kelompok itu ada, maka selama itu pula akan terlihat bentuk-bentuk, cara-cara, standar, mekanisme, masalah, dan perkembangan sifat kelompok tersebut. Semua faktor tersebut dapat memengaruhi hubungan antara manusia dan berpengaruh terhadap analisis sosiologi.




sumber : http://id.wikipedia.org/wiki/Sosiologikal

Objek Sosiologi

Sosiologi sebagai ilmu pengetahuan mempunyai beberapa objek.

• Objek Material

Objek material sosiologi adalah kehidupan sosial, gejala-gejala dan proses hubungan antara manusia yang memengaruhi kesatuan manusia itu sendiri.

• Objek Formal

Objek formal sosiologi lebih ditekankan pada manusia sebagai makhluk sosial atau masyarakat. Dengan demikian objek formal sosiologi adalah hubungan manusia antara manusia serta proses yang timbul dari hubungan manusia di dalam masyarakat.

• Objek budaya

Objek budaya salah satu faktor yang dapat memengaruhi hubungan satu dengan yang lain.

• Objek Agama

Pengaruh dari objek dari agama ini dapat menjadi pemicu dalam hubungan sosial masyarakat.dan banyak juga hal-hal ataupaun dampak yang memengaruhi hubungan manusia.



sumber : http://id.wikipedia.org/wiki/Sosiologikal

Kegunaan Sosiologi

Kegunaan Sosiologi dalam masyarakat,antara lain:

• Untuk pembangunan

Sosiologi berguna untuk memberikan data-data sosial yang diperlukan pada tahap perencanaan, pelaksanaan maupun penilaian pembangunan

• Untuk penelitian

Tanpa penelitian dan penyelidikan sosiologis tidak akan diperoleh perencanaan sosial yang efektif atau pemecahan masalah-masalah sosial dengan baik



sumber : http://id.wikipedia.org/wiki/Sosiologikal

Pokok bahasan sosiologi

Pokok bahasan sosiolgi ada empat: 1. Fakta sosial sebagai cara bertindak, berpikir, dan berperasaan yang berada di luar individu dan mempunya kekuatan memaksa dan mengendalikan individu tersebut^.

Contoh, di sekolah seorang murid diwajidkan untuk datang tepat waktu, menggunakan seragam, dan bersikap hormat kepada guru. Kewajiban-kewajiban tersebut dituangkan ke dalam sebuah aturan dan memiliki sanksi tertentu jika dilanggar. Dari contoh tersebut bisa dilihat adanya cara bertindak, berpikir, dan berperasaan yang ada di luar individu (sekolah), yang bersifat memaksa dan mengendalikan individu (murid).

2. Tindakan sosial sebagai tindakan yang dilakukan dengan mempertimbangkan perilaku orang lain.

Contoh, menanam bunga untuk kesenangan pribadi bukan merupakan tindakan sosial, tetapi menanam bunga untuk diikutsertakan dalam sebuah lomba sehingga mendapat perhatian orang lain, merupakan tindakan sosial.

3. Khayalan sosiologis sebagai cara untuk memahami apa yang terjadi di masyarakat maupun yang ada dalam diri manusia.Menurut Wright Mills, dengan khayalan sosiologi, kita mampu memahami sejarah masyarakat, riwayat hidup pribadi, dan hubungan antara keduanya. Alat untuk melakukan khayalan sosiologis adalah persmasalahan (troubles) dan isu (issues). Permasalahan pribadi individu merupakan ancaman terhadap nilai-nilai pribadi. Isu merupakan hal yang ada di luar jangkauan kehidupan pribadi individu.

Contoh, jika suatu daerah hanya memiliki satu orang yang menganggur, maka pengangguran itu adalah masalah. Masalah individual ini pemecahannya bisa lewat peningkatan keterampilan pribadi. Sementara jika di kota tersebut ada 12 juta penduduk yang menganggur dari 18 juta jiwa yang ada, maka pengangguran tersebut merupakan isu, yang pemecahannya menuntut kajian lebih luas lagi.

4. Realitas sosial adalah penungkapan tabir menjadi suatu realitas yang tidak terduga oleh sosiolog dengan mengikuti aturan-aturan ilmiah dan melakukan pembuktian secara ilmiah dan objektif dengan pengendalian prasangka pribadi, dan pengamatan tabir secara jeli serta menghindari penilaian normatif.





sumber : http://id.wikipedia.org/wiki/Sosiologikal

Ciri-Ciri dan Hakikat Sosiologi

Sosiologi

merupakan salah satu bidang ilmu sosial yang mempelajari masyarakat. Sosiologi sebagai ilmu telah memenuhi semua unsur ilmu pengetahuan. Menurut Harry M. Johnson, yang dikutip oleh Soerjono Soekanto, sosiologi sebagai ilmu mempunyai ciri-ciri, sebagai berikut.

• Empiris, yaitu didasarkan pada observasi dan akal sehat yang hasilnya tidak bersifat spekulasi (menduga-duga).
• Teoritis, yaitu selalu berusaha menyusun abstraksi dari hasil observasi yang konkret di lapangan, dan abstraksi tersebut merupakan kerangka dari unsur-unsur yang tersusun secara logis dan bertujuan menjalankan hubungan sebab akibat sehingga menjadi teori.
• Komulatif, yaitu disusun atas dasar teori-teori yang sudah ada, kemudian diperbaiki, diperluas sehingga memperkuat teori-teori yang lama.
• Nonetis, yaitu pembahasan suatu masalah tidak mempersoalkan baik atau buruk masalah tersebut, tetapi lebih bertujuan untuk menjelaskan masalah tersebut secara mendalam.

Hakikat sosiologi sebagai ilmu pengetahuan sebagai berikut

• Sosiologi adalah ilmu sosial karena yang dipelajari adalah gejala-gejala kemasyarakatan.
• Sosiologi termasuk disiplin ilmu normatif, bukan merupakan disiplin ilmu kategori yang membatasi diri pada kejadian saat ini dan bukan apa yang terjadi atau seharusnya terjadi.
• Sosiologi termasuk ilmu pengetahuan murni (pure science) dan ilmu pengetahuan terapan.
• Sosiologi merupakan ilmu pengetahuan abstrak dan bukan ilmu pengetahuan konkret. Artinya yang menjadi perhatian adalah bentuk dan pola peristiwa dalam masyarakat secara menyeluruh, bukan hanya peristiwa itu sendiri.
• Sosiologi bertujuan menghasilkan pengertian dan pola-pola umum, serta mencari prinsip-prinsip dan hukum-hukum umum dari interaksi manusia, sifat, hakikat, bentuk, isi, dan struktur masyarakat manusia.
• Sosiologi merupakan ilmu pengetahuan yang empiris dan rasional. Hal ini menyangkut metode yang digunakan.
• Sosiologi merupakan ilmu pengetahuan umum, artinya sosiologi mempunyai gejala-gejala umum yang ada pada interaksi antara manusia.

sumber : http://id.wikipedia.org/wiki/Sosiologikal

Sosiologi

Sosiologi
berasal dari bahasa Latin yaitu Socius yang berarti kawan, teman sedangkan Logos berarti ilmu pengetahuan. Ungkapan ini dipublikasikan diungkapkan pertama kalinya dalam buku yang berjudul "Cours De Philosophie Positive" karangan August Comte (1798-1857). Walaupun banyak definisi tentang sosiologi namun umumnya sosiologi dikenal sebagai ilmu pengetahuan tentang masyarakat.
Masyarakat adalah sekelompok individu yang mempunyai hubungan, memiliki kepentingan bersama, dan memiliki budaya. Sosiologi hendak mempelajari masyarakat, perilaku masyarakat, dan perilaku sosial manusia dengan mengamati perilaku kelompok yang dibangunnya.Sebagai sebuah ilmu, sosiologi merupakan pengetahuan kemasyarakatan yang tersusun dari hasil-hasil pemikiran ilmiah dan dapat di kontrol secara kritis oleh orang lain atau umum.
Kelompok tersebut mencakup keluarga, suku bangsa, negara, dan berbagai organisasi politik, ekonomi, sosial.



sumber : http://id.wikipedia.org/wiki/Sosiologikal

Sejarah istilah sosiologi

• 1842: Istilah Sosiologi sebagai cabang Ilmu Sosial dicetuskan pertama kali oleh ilmuwan Perancis, bernama August Comte tahun 1842 dan kemudian dikenal sebagai Bapak Sosiologi.Sosiologi sebagai ilmu yang mempelajari tentang masyarakat lahir di Eropa karena ilmuwan Eropa pada abad ke-19 mulai menyadari perlunya secara khusus mempelajari kondisi dan perubahan sosial.Para ilmuwan itu kemudian berupaya membangun suatu teori sosial berdasarkan ciri-ciri hakiki masyarakat pada tiap tahap peradaban manusia. Comte membedakan antara sosiologi statis, dimana perhatian dipusatkan pada hukum-hukum statis yang menjadi dasar adanya masyarakat dan sosiologi dinamis dimana perhatian dipusatkan tentang perkembangan masyarakat dalam arti pembangunan. Rintisan Comte tersebut disambut hangat oleh masyarakat luas, tampak dari tampilnya sejumlah ilmuwan besar di bidang sosiologi.Mereka antara lain Herbert Spencer, Karl Marx, Emile Durkheim, Ferdinand Tönnies, Georg Simmel, Max Weber, dan Pitirim Sorokin(semuanya berasal dari Eropa).Masing-masing berjasa besar menyumbangkan beragam pendekatan mempelajari masyarakat yang amat berguna untuk perkembangan Sosiologi.
• Émile Durkheim — ilmuwan sosial Perancis — berhasil melembagakan Sosiologi sebagai disiplin akademis. Emile memperkenalkan pendekatan fungsionalisme yang berupaya menelusuri fungsi berbagai elemen sosial sebagai pengikat sekaligus pemelihara keteraturan sosial.
• 1876: Di Inggris Herbert Spencer mempublikasikan Sosiology dan memperkenalkan pendekatan analogi organik, yang memahami masyarakat seperti tubuh manusia, sebagai suatu organisasi yang terdiri atas bagian-bagian yang tergantung satu sama lain.
• Karl Marx memperkenalkan pendekatan materialisme dialektis, yang menganggap konflik antar-kelas sosial menjadi intisari perubahan dan perkembangan masyarakat.
• Max Weber memperkenalkan pendekatan verstehen (pemahaman), yang berupaya menelusuri nilai, kepercayaan, tujuan, dan sikap yang menjadi penuntun perilaku manusia.
• Di Amerika Lester F. Ward mempublikasikan Dynamic Sosiology.

sumber : http://id.wikipedia.org/wiki/Sosiologikal

Gangguan Bulimia Nervosa

Bulimia Nervosa

adalah salah gangguan pada perilaku makan yang terjadi pada individu dimana mereka cenderung makan lebih banyak dibandingkan orang normal lainnya, menurut riset yang telah saya bahwasanya rata-rata penderita bulmia nervosa mengkonsumsi 3.400 kalori setiap satu seperempat jam, padahal kebutuhan konsumsi orang normal hanya 2.000-3.000 kalori perhari. kemudian mereka berusaha untuk mengeluarkan kembali makanan yang telah mereka makan dengan cara memuntahkan makanan.

Bulimia nervosa, yang sering ditemukan pada anoreksia nervosa, terdiri dari episode rekuren makan sejumlah besar makanan disertai dengan perasaan diluar kendali. Penyelaan sosial dan gangguan fisik yaitu : nyeri abdomen atau mual, menghentikan pesta makan, yang sering kali diikuti oleh rasa bersalah, depresi atau muak terhadap diri sendiri. Orang selalu memiliki perilaku kompensasi yang rekuren seperti pencahar (muntah yang diinduksi sendiri, pemakaian laksasif yang berulang atau pemakaian diuretik), puasa atau latihan berat untuk mencegah penambahan berat badan. Tidak seperti pasien anoreksia nervosa, pasien dengan bulimia nervosa dapat mempertahankan berat badan yang normal. (1,2)

Penderita bulimia nervosa makan dalam jumlah yang sangat berlebihan (menurut riset, rata-rata penderita bulimia nervosa mengkonsumsi 3.400 kalori setiap satu seperempat jam, padahal kebutuhan konsumsi orang normal hanya 2.000 – 3.000 kalori per hari). Kemudian berusaha keras mengeluarkan kembali apa yang dimakannya, dengan cara memuntahkan kembali atau dengan menggunakan obat pencahar. Diantara kegiatan makan yang berlebihan itu biasanya menekan berolahraga secara berlebihan. (3,4)

Definisi
Bulimia nervosa merupakan satu gangguan fungsi makan yang ditandai oleh episode nafsu makan yang lahap tanpa dapat dikendalikan, diikuti dengan muntah yang disengaja atau upaya pencahar lain yang dimaksudkan untuk mencegah meningkatnya berat badan (contoh, penggunaan laksansia). (3)

Insiden dan Epidemiologi
Bulimia nervosa lebih sering ditemukan pada wanita dibandingkan pada laki-laki, tetapi onsetnya lebih sering pada masa remaja dibandingkan pada masa dewasa awal. Diperkirakan bulimia nervosa terentang dari 1-3 persen wanita muda. (1,2,4)

Banyak penderita bulimia nervosa memiliki berat badan yang normal dan kelihatannya tidak ada masalah yang berarti dalam hidupnya. Biasanya mereka orang-orang yang kelihatannya sehat, sukses di bidangnya dan cenderung perfeksionis. Namun, dibalik itu, mereka memiliki rasa percaya diri yang rendah dan sering mengalami depresi. Mereka juga menunjukkan tingkah laku kompulsif, misalnya, mengutil di pasar swalayan, atau mengalami ketergantungan pada alkohol atau lainnya. (3,5)

Bulimia nervosa sering terjadi pada orang dengan angka gangguan mood dan gangguan pengendalian impuls yang tinggi. Juga telah dilaporkan terjadi pada orang yang memiliki resiko gangguan berhubungan dengan zat dan gangguan kepribadian, memiliki angka gangguan kecemasan dan gangguan dissosiatif yang meningkat dan riwayat penyiksaan seksual. (5)

Etiologi
Faktor Biologis :
Kadar endofrin plasma yang meningkat pada beberapa pasien bulimia nervosa yang muntah, kemungkinan menyebabkan perasaan sehat yang dirasakan oleh pasien setelah muntah. (1,2)

Faktor Sosial :
Penderita bulimia nervosa mempunyai kedudukan tinggi dan perlu berespon terhadap tekanan sosial untuk menjadi kurus. Mereka terdepresi dan memiliki depresi familiar yang tinggi. (1,2)

Faktor Psikologis :
Pasien bulimia nervosa biasanya merasakan makan yang tidak terkendali yang dilakukan sebagai egodistoni. Kesulitan yang dimiliki pasien ini dalam mengendalikan impuls seringkali dimanifestasikan dengan makan yang berlebihan dan mencahar. (1,2)

Diagnosa dan Gambaran Klinis
Kriteria diagnostik dari bulimia nervosa berdasarkan DSM–IV, Diagnostic and Kriteria Statistical Disorders, ec. 4. (1,2,5)

A. Episode rekuren pesta makan. Episode pesta makan ditandai oleh kedua hal berikut ini :
Makan, dalam periode waktu tertentu (misalnya dalam 2 jam), jumlah makan jauh lebih besar daripada yang dimakan kebanyakan orang pada waktu dan situasi yang serupa.
Perasan hilang kendali terhadap makan selama episode tersebut (misalnya merasa tidak dapat menghentikan makan atau mengendalikan apa atau berapa banyak yang dimakannya).

B. Perilaku kompensasi yang relevan yang tidak layak untuk mencegah kenaikan berat badan, seperti muntah diinduksikan sendiri, penyalahgunaan laksatif, enema, atau medika lain, puasa, atau olahraga berat.

C. Pesta makan dan perilaku kompensasi yang tidak sesuai, keduanya terjadi dengan rata-rata sekurangnya dua kali dalam seminggu selama 3 bulan.

D. Pemeriksaan diri sendiri terlalu dipengaruhi oleh bentuk dan berat badan.

E. Gangguan tidak terjadi semata mata selama episode anoreksia nervosa. (1,2)

Gejala gejala bulimia nervosa yaitu :
- Makan dalam jumlah yang berlebihan.
- Terobsesi dengan makanan dan kalori.
- Melakukan perangsangan muntah dan cuci perut.
- Sering menghilang ke kamar mandi bila selesai makan, untuk mengeluarkan makanan -
makanan yang telah ditelan.
- Bersikap penuh rahasia.
- Merasa kehilangan kontrol. (1,2,3,4)

Diagnosis Banding
Sindroma Kluver-Bucy
Ciri patologis yang dimanifestasikan oleh sindroma Kluver-Bucy adalah agnosia visual, menjilat dan menggigit yang kompulsif, memeriksa objek dengan mulut, ketidakmampuan mengenali tiap stimulus, plasiditas, perubahan perilaku seksual (hiperseksualitas), dan perubahan kebiasaan makan, khususnya hiperfagia.

Sindroma Kleine-Levin
Sindroma Kleine-Levin terdiri dari hipersomnia periodik yang berlangsung dua sampai tiga minggu atau hiperfagia. (1,2,4)

Komplikasi :
- Dehidrasi.
- Ketidakseimbangan elektrolit yang menyebabkan aritmia dan mati mendadak.
- Alkalosis metabolik.
- Pembesaran kelenjar ludah.
- Karies gigi.
- Esofagitis.
- Keluarnya cairan dari esopagus (esophageal tears) dan ruptura gastrik. (1,2,3,4)

Prognosis
Secara keseluruhan, bulimia nervosa tampaknya memiliki prognosis yang lebih baik dibandingkan anoreksia nervosa. Dalam jangka pendek, pasien bulimia nervosa yang mampu melibatkan diri dalam pengobatan telah dilaporkan lebih dari 50 % yang mengalami perbaikan.(1,2)

Prognosis bulimia nervosa tergantung kepada keparahan sequele mencahar, yaitu apakah pasien mengalami gangguan elektrolit dan sampai derajat mana muntah yang sering mengakibatkan esofagitis, amilasemia, pembesaran kelenjar liur dan karies gigi. (1,2)
Pada beberapa kasus ini yang tidak diobati, remisi spontan terjadi dalam satu sampai dua tahun.(1)

Terapi
Terapi bulimia nervosa terdiri dari berbagai intervensi, termasuk psikoterapi individual dengan pandekatan kognitif perilaku, terapi kelompok, terapi keluarga dan farmakoterapi. (1,2)

a. Psikoterapi
Ada tiga langkah mengatasi Bulimia Nervosa, yaitu :
1. Memberi kepercayaan kepada pasien sehingga pasien mau bekerjasama dalam pengobatan.
2. Menghentikan kebiasaan makan yang salah dan episode muntah serta diare.
3. Mempertahankan dan mendorong pasien kepada kondisi yang lebih baik, oleh karena kambuh kembali sangat besar.

1). Memastikan kerjasama dari pasien.
Pasien bulimia nervosa biasanya terlihat begitu antusias untuk menjalankan pengobatan. Namun kenyataannya dia cenderung menggunakan caranya sendiri dan tetap berusaha mempertahankan kebiasaannya. Jadi sebelum pengobatan sang dokter harus memberikan kepercayaan dan meyakinkan pasien tentang pengobatan yang akan dijalaninya.

2). Mengontrol kebiasaan makan dan muntah yang dibuatnya sendiri.
Hal ini dapat dilakukan dengan membatasi jumlah dan jenis makanan pasien bulimia nervosa. Namun sedikit sulit bila pasien tinggal dirumah tanpa pengawasan.

3). Usaha-usaha yang dapat dilakukan untuk mempertahankan keadaan yang sudah membaik :
Setelah pengobatan biasanya pasien akan mengulangi kebiasaannya untuk makan lagi, maka kita jangan menentangnya, tapi kita anggap bahwa hal itu merupakan respon yang fisiologis.
Agar pasien mau makan, maka kita katakana kepadanya bahwa rasa lapar yang timbul itu, karena tubuhnya memerlukan nutrisi.

Kalau pengobatan berhasil, maka pasien akan mengurangi ketergantungan terhadap kebiasaan jeleknya dan gejala depresinya akan teratasi, ini dapat berlangsung untuk beberapa bulan. Oleh karena kebiasaan makan yang jelek pada bulimua nervosa ini mudah berulang kembali, maka pengobatan yang paling efektif adalah dengan memberikan rasa percaya diri kepada pasien terhadap penampilan dan berat badannya. (1,2)

Farmakoterapi.
Antidepresan, termasuk tetrasiklik (Tofranil), serotonin spesipik re–uptake inhibitor (SSRI) yaitu fluoksetin (prozac) dan penghambat monoamin oksidase (MAOI) yaitu fenelzin (Nardil) bermanfaat untuk mengobati depresi pada bulimia nervosa. (3)
Semua obat itu digunakan sebagai bagian dari suatu program terapi yang menyeluruh dengan psikotherapi. Khusus bagi pasien dengan cemas dan agitasi dapat diberikan lorazepam (Ativan) 1-2 mg per oral atau IM. (3)

DAFTAR PUSTAKA

1. Kaplan H. I, Saddock B. J, Grabb J. A. Sinopsis Psikiatri, Edisi Tujuh, Jilid 2, Penerbit Binarupa Aksara, Jakarta, 1997 ; 187-93.
2. Kaplan H. I, Saddock B. J, Grabb J. A. Sinopsis of Psychiatry, 7 thEdition, Volume 2, Penerbit Binarupa Aksara, Jakarta, 1997 ; 685-8.
3. Kaplan H. I, Saddock B. J. Ilmu Kedokteran Jiwa Darurat, Penerbit Widya Medika ; 175.
4. Goldman H. H. Review of General Psychiatry, 4 thEdition, Prentice Hall International Inc, Baltimore, USA, 1994 ; 360-3.
5. Elkin G. D. Introduction to Clinical Psychiatry, 1st Edition, Prentice Hall International Inc, San Francisco, USA, 1994 ; 188-9 

6. http://hsilkma.blogspot.com/2008/03/bulimia-nervosa.html

7. http://faruqngabar.wordpress.com/2011/10/06/gangguan-bulimia-nervosa/

Pro-ana

Pro-ana 
mengacu pada promosi dari gangguan makan anorexia nervosa . Hal ini sering disebut hanya sebagai "ana" dan kadang-kadang sayang dipersonifikasikan oleh penderita anoreksia sebagai seorang gadis bernama Ana. Istilah yang digunakan kurang pro-mia mengacu juga untuk bulimia nervosa dan kadang-kadang digunakan secara bergantian dengan pro- ana.
Pro-ana organisasi berbeda dalam sikap mereka. Sebagian mengklaim bahwa mereka ada terutama sebagai lingkungan non-menghakimi untuk penderita anoreksia, sebuah tempat untuk berpaling untuk mendiskusikan penyakit mereka, dan untuk mendukung mereka yang memilih untuk memasuki pemulihan. Lainnya menyangkal anoreksia nervosa adalah penyakit mental dan mengklaim sebaliknya bahwa itu adalah "gaya hidup pilihan" yang harus dihormati oleh dokter dan keluarga. 




sumber : http://en.wikipedia.org/wiki/Pro-ana

Anoreksia nervosa

Anoreksia nervosa (AN)
adalah sebuah gangguan makan yang ditandai dengan penolakan untuk mempertahankan berat badan yang sehat dan rasa takut yang berlebihan terhadap peningkatan berat badan akibat pencitraan diri yang menyimpang. Pencitraan diri pada penderita AN dipengaruhi oleh bias kognitif (pola penyimpangan dalam menilai suatu situasi) dan memengaruhi cara seseorang dalam berpikir serta mengevaluasi tubuh dan makanannya. AN merupakan sebuah penyakit kompleks yang melibatkan komponen psikologikal, sosiologikal, dan fisiologikal, pada penderitanya ditemukan peningkatan rasio enzim hati ALT dan GGT,hingga disfungsi hati akut pada tingkat lanjut
Seseorang yang menderita AN disebut sebagai anoreksik atau (lebih tidak umum) anorektik. Istilah ini sering kali namun tidak benar disingkat menjadi anorexia, yang berarti gejala medis kehilangan nafsu makan.
Anorektik dapat juga menunjuk ke obat penahan nafsu.





sumber : http://id.wikipedia.org/wiki/Anoreksia_nervosa